Môže sa to zdať ako vytrhnuté z filmu sci-fi, ale Osteo-Odonto Keratoprotéza, alebo OOKP, je skutočná chirurgická technika, ktorá sa používa od 60. rokov. Vyvinul ju taliansky oftalmológ Benedetto Strampelli, táto inovatívna operácia využíva kus zuba samotného pacienta na obnovenie zraku v extrémnych prípadoch rohovkových slepot.
Aj keď sa myšlienka môže zdať zvláštna, v skutočnosti má úplný zmysel. Technika spočíva v vytvorení „okna“ na prednej strane oka, pričom sa nahrádzajú poškodené oblasti. Zub sa stáva ideálnou oporou pre tento zákrok, pretože je jedným z najodolnejších tkanív v ľudskom tele. Navyše, keďže ide o materiál samotného pacienta, riziko odmietnutia sa výrazne znižuje.
Ako sa vykonáva postup?
Tento postup je vyhradený pre veľmi špecifické prípady: pacientov s ťažkou slepotou na rohovke spôsobenou autoimunitnými ochoreniami, chemickými popáleninami alebo ťažkými traumami. Títo jedinci však stále majú zdravú sietnicu a optické nervy na zadnej strane oka, čo je kľúčové pre účinnosť operácie.
Intervencia sa vykonáva v niekoľkých fázach. Najprv chirurgovia extrahujú zub – zvyčajne špičák – spolu s časťou čeľuste. Tento fragment sa vyrezáva do tvaru dosky a v strede sa prešije, aby sa vložila špeciálna šošovka.
Do tohto bodu sa zdá, že sme stále v oblasti zubného lekárstva, ale tu sa príbeh stáva prekvapujúcim: modifikovaný zub sa zašíva do líca pacienta. Táto fáza má za cieľ, aby tkanivo v ústach obklopilo a živilo zub, čím sa vytvorí robustnejšia biologická štruktúra, ktorá je menej náchylná na odmietnutie.
Po troch mesiacoch „ubytovania“ v líci prichádza rozhodujúci moment: zub-šošovka sa vyberie a implantuje do oka, pričom nahrádza poškodenú rohovku. Malý otvor v sliznici umožňuje, aby svetlo prenikalo, čím sa obnovuje zrak pacienta.
Je dôležité zdôrazniť, že zrak sa nevracia do normálu. Zvyčajne pacienti zažívajú obmedzené zorné pole, akoby sa pozerali cez kľúčovú dierku. Okrem toho oko nadobúda iný vzhľad, pretože tkanivo obklopujúce dúhovku je pokryté sliznicou z úst, čo mu dáva ružový odtieň namiesto obvyklého bieleho. Napriek tomu je možné túto oblasť zakryť estetickou protézou.
Napriek tomu, že táto operácia existuje už desaťročia, nie je to bežný zákrok. Jej zložitosti a špecifickosť prípadov robia jej vykonávanie zriedkavým. Proces je dlhý a môže trvať mesiace, kým sa dosiahne vizuálne zotavenie.
Napriek tomu sú výsledky zvyčajne uspokojivé. Štúdia z roku 2022 analyzovala 82 očí 59 pacientov operovaných medzi rokmi 1969 a 2011 a zistila, že 94 % implantovaných zubov zostalo pevne na svojom mieste. Mnohí pacienti hlásia, že sa im podarilo obnoviť svoje každodenné aktivity a dokonca aj športovať.